NEUROLITH®
Метод TPS® вместе с системой NEUROLITH® были признаны в 2018 году как первый и пока единственный в своем роде метод “лечения центральной нервной системы у пациентов с болезнью Альцгеймера”.
Принцип действия TPS®
Клинические симптомы болезни Альцгеймера обусловлены прогрессирующим отмиранием нервных клеток. Как следствие, происходит сморщивание головного мозга, особенно его коры – кортекса. Потеря нервных клеток ведет к нарушениям синаптических связей между нервами. Эти связи служат для передачи информации и ее обработки. В свою очередь, нарушения в обработке информации и являются причиной потери памяти.
Основываясь на актуальные научные данные, спусковим механизмом патогенеза болезни Альцгеймера считаются деструктивные белковые молекулы, которые развиваются вне нейронов и нарушают их функцию. Одна из этих молекул, бета-амилоидный белок, накапливается и откладывается в мозге больных с Альцгеймером, образуя структуры, известные как бляшки. Это приводит к сокращению мозгового кровообращения и, как следствие, кровотока к клеткам мозга.
Основным механизмом, вызываемым TPS®, является механотрансдукция. Стимуляция факторов роста, прежде всего VEGF3,4, не только улучшает церебральный кровоток, но и способствует образованию новых кровеносных сосудов (ангиогенез) и регенерации нервов. Дополнительным эффектом есть высвобождение оксида азота (NO)5, что ведет к прямому расширению сосудов и улушению циркуляции крови. TPS® может стимулировать глубокие участки головного мозга, достигая до 8 см вглубь мозга. Благодаря краткосрочности стимуляции TPS® удается избегать нагревания тканей. Импульсы, передаваемые в зону лечения, таким образом развивают свою максимальную клиническую эффективность. Лечение TPS® проводится сквозь закрытий череп. Пациент во время процедуры не фиксируется и может свободно двигаться. Показано, что лечение TPS® значительно улучшает эффективность теста CERAD и снижает показатель депрессии Бека у пациентов с легкой и умеренной степенью деменции. Всего более 1500 процедур уже проведено с помощью системы NEUROLITH®. О побочных эффектах до сего времени не сообщалось.
Программное обеспечение BodyTrack® является ядром запатентованной системы NEUROLITH®. Простая и быстрая калибровка позволяет соотносить форму головы с МРТ-данными пациента. Таким образом, каждый выпущенный импульс визуализируется и фиксируется в режиме реального времени. Отслеживание положения аппликатора в режиме реального времени позволяет автоматически обозначать обрабатываемые участки.
Использование персональных данных МРТ позволяет учитывать индивидуальные характеристики мозга пациента. Каждый раз, когда положение аппликатора менятся, визуализация целевых областей в загруженных МРТ-снимках автоматически обновляется. Применяемая энергия выделяется цветом. Поэтому программное обеспечение BodyTrack® – это уникальный инструмент для визуализации и контроля переданных импульсов TPS® и прогресса лечения. Еще одно преимущество программы BodyTrack® заключается в том, что пользователь может определять конкретные для пациента зоны лечения и целевые участки мозга.
- Использование персональных данных МРТ
- Визуализация данных МРТ в 3 плоскостях (осевая, корональная, саггитальная)
- Цветная визуализация области лечения
- Визуализация в режиме реального времени распределения импульсов TPS®
- Постоянная визуализация и документирование импульсов, а также прогресса лечения
Ручная калибровка, шаг 1 (красный) и 2 (синий)
Ручная калибровка, шаг 3 (зеленый)
Демонстрация лечения методом TPS® в режиме реального времени
Цель лечения – помочь пациентам лучше запоминать детали разговоров и легче находить предметы после их откладывания. Еще одна цель – уменьшить нарушения с планированием и организационным мышлением, выражением речи и ориентацией в пространстве.
Целью лечения является противодействие потере памяти, а также ухудшению мыслительной деятельности и навыков ориентирования, чтобы пациенты могли жить более самостоятельной жизнью. Кроме того, лечение призвано улучшить общение пациентов с окружающими.
Распределение давления TPS®
Диаграмма улучшения спустя 2 месяца
(TPS® Boost: 6 сеансов в течение 2 недель)
Диаграмма улучшения спустя 12
месяцев (TPS® Boost: 6 сеансов
в течение 2 недель; поддержка: 1
сеанс через каждые 6 недель (через 3
месяца))
Дизайн системы NEUROLITH®
NEUROLITH® – инновационная система с убедительными конструктивными особенностями! Специальная эргономичная форма аппликатора TPS® минимизирует утомляемость рук терапевта при непосредственной работе с пациентом. Поверхность аппликатора легко адаптируется к любой форме головы, что делает лечение сфокусированными импульсами простым и эффективным. Программное обеспечение NEUROLITH® включает функции управления полученными данными пациента и рекомендованными параметрами лечения.
Функция BodyTrack® поддерживает визуализацию в режиме реального времени и документирование лечения TPS®. Технология 3D-инфракрасной камеры обеспечивает высокую точность отслеживания между аппликатором и очками пациента. Идеальная синергия между самой современной технологией камеры и программой BodyTrack® способствует беспрецедентному взаимодействию между терапевтом и пациентом с болезнью Альцгеймера.
Трехмерная камера с трекингом положения пациента и аппликатора
Калибровочный штифт и очки пациента с маркерами
Аппликатор TPS® с маркерами
- Тележка
- Модуль управления с сенсорным дисплеем
- Модуль транскраниальной импульсной стимуляции
- Аппликатор для TPS® с ресурсом на 1 000 000 ударов с насадкой «Неврология» и насадкой І (30 мм)
- Программное обеспечение BodyTrack
- Мешок для воды
- Силиконове масло
- Ультразвуковой гель (1000 мл)
- Держатель бутылки геля
- Противоскользящая подкладка
- Камера »Polaris Vicra«
- Держатель аппликатора
- Держатель камеры
- Держатель датчика калибровки
- Інструкция по эксплуатации Neurolith
- Набор очков размер S (10 шт.)
- Набор очков размер M(10 шт.)
- Набор очков размер L(10 шт.)
- Набор маркеров для очков (3 шт.)
- Набор датчиков калибровки (2 шт.)
- Кабель питания
- Фокусированная ударная волна, стандартный диапазон энергии: 0,01 – 0,25 мДж/мм2
- Размер фокуса: 5 х 5 х 30 мм
- Терапевтически эффективная глубина проникновения, 5 МПа: 0 – 125 мм
- Вес аппликатора: 990 г
- Вес аппарата: 82 кг
- Размеры устройства (ШхВхГ): 59 х 126 х 66 см
1Lohse-Busch, H. et al.: Focused low-energy extracorporeal shock waves with distally symmetric polyneuropathy (DSPNP): a pilot study, NeuroRehabilitation, Vol. 35(2), 227–233, 2014
2Lohse-Busch, H. et al.: Symptomatic treatment of unresponsive wakefulness syndrome with transcranially focused extracorporeal shock waves, NeuroRehabilitation, Vol. 35(2), 235–244, 2014
3Yahata, K. et al.: Low-energy extracorporeal shock wave therapy for promotion of vascular endothelial growth factor expression and angiogenesis and improvement of locomotor and sensory functions after spinal cord injury, J Neurosurg Spine, Vol. 25(6), Pages 745–755, 2016
4Hatanaka, K. et al.: Molecular mechanisms of the angiogenic effects of low-energy shock wave therapy: roles of mechanotransduction, Am J Physiol Cell Physiol, Vol. 311(3), C378– C385, 2016
5Mariotto, S. et al.: Extracorporeal shock waves: From lithotripsy to anti-inflammatory action by NO production, Nitric Oxide, Vol. 12(2), 89–96, 2005
6d ́Agostino, M. C. et al.: Shock wave as biological therapeutic tool: From mechanical stimulation to recovery and healing, through mechanotransduction, Int J Surg., Dec. 24(Pt B), 147-153, 2015
7López-Marín, L. M. et al.: Shock wave–induced permeabilization of mammalian cells, Phys Life Rev., 26-27:1-38, 2018
8Wang, B. et al.: Low-Intensity Extracorporeal Shock Wave Therapy Enhances Brain-Derived Neurotrophic Factor Expression through PERK/ATF4 Signaling Pathway, Int J Mol Sci., Feb 16;18(2). pii: E433, 2017